文/羊城晚報(bào)記者 林清清 通訊員 楊凱琳 胡穎儀
觀雪景、打雪仗、堆雪人……今年“南方小土豆”們勇闖東北玩雪的新聞?lì)l上熱搜。醫(yī)生提醒,冬季凍傷患者近期不斷增多,南方人到冰雪世界,更要慎防凍傷,凍傷嚴(yán)重者或面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)。
受困半小時(shí),凍傷致截肢
近日,廣州市紅十字會醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科收治了一例雙手凍傷的患者小馮(化名)。小馮不慎被困于-20℃的冷庫中達(dá)30分鐘,導(dǎo)致雙手及雙耳受到不同程度的凍傷。同事救出小馮后,為她進(jìn)行了烤火取暖等簡單保暖措施后,隨即送往醫(yī)院。入院時(shí),小馮已雙手麻木、刺痛,手指紅腫、發(fā)黑,伴有明顯水皰,皮膚溫度較低,血運(yùn)欠佳,觸痛明顯。入院后,醫(yī)生為小馮進(jìn)行了改善循環(huán)及傷口換藥等治療,但由于小馮手指中遠(yuǎn)節(jié)已干性壞死,只能進(jìn)行遠(yuǎn)節(jié)指骨截除了。
廣州市紅十字會醫(yī)院燒傷整形科主任李孝建提醒,此前,該院還收治過一例雙足凍傷的患者。小美(化名)于零下15度攀爬海拔5276米的山峰,在山上逗留約12小時(shí),下山后自覺腳趾冰冷,感覺缺失。洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腳趾皮膚呈紫色。當(dāng)時(shí)小美立即用凍傷膏外涂,并搓揉雙足約一小時(shí),隨即到醫(yī)院尋求幫助。而入院時(shí),小美雙足腫脹明顯,腳趾皮膚呈黑褐色改變,感覺遲鈍,已面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。
皮膚變硬、發(fā)紅都是凍傷信號
“在非常寒冷、多風(fēng)的天氣,裸露的皮膚可能在幾分鐘內(nèi)形成凍傷。許多南方人對凍傷可能不太了解,因此缺乏辨別凍傷以及凍傷后的緊急處理的知識?!痹撛簾齻c創(chuàng)面修復(fù)科主任張志提醒,凍傷要及時(shí)處理,否則輕時(shí)可造成皮膚一過性損傷,重時(shí)可致永久性功能障礙,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<吧杈o急搶救。
張志表示,凍傷的癥狀包括皮膚發(fā)冷和刺痛感,接著是麻木感和皮膚發(fā)炎或變色。隨著凍傷的惡化,皮膚可能會變硬或變成蠟質(zhì)。凍傷好發(fā)于手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等處,任何皮膚部位的發(fā)紅或疼痛,都表示凍傷可能已經(jīng)開始,應(yīng)盡快離開寒冷區(qū)域或?qū)β懵恫课坏钠つw加以保護(hù)。
此外,張志提醒,在寒冷的天氣外出,請勿飲酒。酒精飲料會讓人體更快散熱。
TIPS
凍傷緊急處理:三“要”三“不要”
凍傷后如何進(jìn)行緊急處理?“網(wǎng)上流行的用雪水搓洗是不科學(xué)的處理方法,揉搓和繼續(xù)受寒都可能會加重組織損傷?!崩钚⒔ㄌ嵝眩绻霈F(xiàn)紅腫疼痛加重,或出現(xiàn)水皰、血皰、膚色青紫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。就醫(yī)時(shí),凍傷屬于燒傷科治療范疇,可在燒傷科門急診就診接受治療。對于嚴(yán)重的凍傷需要住院進(jìn)行治療,必要時(shí)還需要手術(shù)修復(fù)受損皮膚。
如果患者凍傷但沒有失溫的指征,并且暫時(shí)無法得到及時(shí)的醫(yī)療服務(wù),可記住凍傷時(shí)的三“要”和三“不要”:
三“要”:要盡快進(jìn)入溫暖的室內(nèi);要用溫水(39℃-40℃)浸泡患處;要用體溫溫暖凍傷部位,如用腋下溫暖凍傷的手指;
三“不要”:不要用凍傷的腳走路,不然可能會增加損傷;不要用冰雪揉搓凍傷部位,不然可能會增加損傷,造成凍傷部位血栓;不要使用電熱毯、烤燈、火爐、電暖器等取暖,凍傷部位已經(jīng)麻木,很容易引起燒傷和燙傷。
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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