中新網(wǎng)北京10月8日電 今年10月8日是第25個全國高血壓日,今年的主題是“血壓要知曉,降壓要達(dá)標(biāo)”。對于規(guī)模龐大的高血壓患者來說,你真的“知曉”你血壓情況嗎?高血壓治療有哪些誤區(qū)?
高血壓治療的誤區(qū)之一是單純依靠藥物,忽視生活方式改善。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)型博士研究生王昊介紹,原發(fā)性高血壓目前尚無根治方法,所以高血壓治療的根本目的在于減少心腦血管病的發(fā)生率和死亡率。研究表明,對于高血壓患者,收縮壓下降10-20mmHg或舒張壓下降5-6mmHg,3-5年內(nèi)的腦卒中與冠心病事件將分別減少38%與16%。
在高血壓的治療策略中,積極的生活方式改善和藥物治療缺一不可。尤其在多種藥物聯(lián)合治療血壓下降仍不滿意的患者,除了考慮患者依從性、血壓測定、繼發(fā)性高血壓等因素外,強(qiáng)調(diào)控制體重、規(guī)律運(yùn)動、合理飲食、戒煙戒酒、心理平衡等生活方式的改善對血壓的下降具有特別重要的意義。
以飲食為例,高血壓患者的飲食應(yīng)減少熱量攝入,多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素類食物,減少高脂食物攝入,碳水化合物攝入應(yīng)適量,攝入足量蛋白質(zhì),合理飲食預(yù)計可降低收縮壓8-14mmHg。
每日鈉鹽攝入不應(yīng)超過6g,同時應(yīng)注意減少醬油、腐乳、味精等調(diào)味品的使用,減少含鹽量高的腌制品攝入。限鹽不僅可使收縮壓降低2-8mmHg,還可以提高降壓藥物的療效。
過分關(guān)注血壓數(shù)值而導(dǎo)致精神緊張,這也是高血壓治療的誤區(qū)之一。
王昊介紹,部分高血壓患者對自己的血壓狀況過分關(guān)注,在家里每隔幾十分鐘就測量一次。這種精神緊張與過度關(guān)注狀態(tài)不僅不能獲得準(zhǔn)確的血壓數(shù)值,而且會成為促進(jìn)血壓升高的重要因素。長期的精神緊張和應(yīng)激狀態(tài)可使包括血壓在內(nèi)的心率、體溫、代謝水平、肌肉緊張度等異常升高。同時患者往往伴有一定程度的焦慮狀態(tài),這是導(dǎo)致血壓控制不良的常見因素之一。
專家介紹,血壓監(jiān)測每天早、晚(服藥前)各測一次血壓并記錄即可,在控制血壓的同時應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己的心理健康狀況,這也是高血壓非藥物治療的一項內(nèi)容。
王昊稱,高血壓治療還有一個誤區(qū),即一些患者經(jīng)常擔(dān)心自己在家里測量的血壓不準(zhǔn)確。
他表示,家庭自測血壓可以幫助醫(yī)生明確高血壓的診斷或了解降壓療效,輔助調(diào)整治療方案,具有診室血壓所無法替代的臨床價值。
他建議,日常血壓監(jiān)測應(yīng)在早晨起床后1小時內(nèi)或晚上就寢前測量坐位血壓,早晨測量應(yīng)在服降壓藥物及早餐前、排尿后測量。同時,建議使用經(jīng)過驗證、定期校準(zhǔn)的上臂式電子血壓計進(jìn)行家庭血壓的測定,其檢測結(jié)果是可信的,可以作為診室血壓的重要補(bǔ)充。(科普指導(dǎo):北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科學(xué)系副主任,教授,主任醫(yī)師嚴(yán)曉偉)
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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