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工人日報-中工網(wǎng)記者 田國壘 通訊員 葛紅普

5月5日，山東省人民政府新聞辦召開發(fā)布會，介紹從今年5月1日起開始施行的《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》（以下簡稱《辦法》）有關情況。

據(jù)介紹，《辦法》是山東省第一部醫(yī)?；鸨O(jiān)管方面的政府規(guī)章，強化了醫(yī)?；鸬幕I集管理和協(xié)議約束等監(jiān)管內(nèi)容，對長期護理保險資金籌集、職工基本醫(yī)保個人賬戶使用、醫(yī)保支付標準的執(zhí)行，以及藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購的落實也作出了明確規(guī)定，形成了具有山東特色的醫(yī)?；鸨O(jiān)管辦法。

《辦法》共六章三十七條，將醫(yī)?；鸬幕I集、使用、經(jīng)辦、服務和監(jiān)督檢查等環(huán)節(jié)全面納入監(jiān)管范圍，明確規(guī)定了各級政府和醫(yī)療保障等部門在醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作中的職責，加強了對醫(yī)?；鸹I集和使用環(huán)節(jié)監(jiān)管，強化醫(yī)保協(xié)議履行約束和對醫(yī)?；鸨O(jiān)督檢查力度。

《辦法》規(guī)定，職工、城鄉(xiāng)居民依法參加基本醫(yī)療保險，繳納基本醫(yī)療保險費，不得重復參保。并明確稅務部門應當依法按時足額征收基本醫(yī)療保險費，通過信息共享平臺及時準確向醫(yī)療保障經(jīng)辦機構反饋征收等信息。

《辦法》規(guī)定，基本醫(yī)療保險基金實行市級統(tǒng)籌，逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌；醫(yī)療救助基金由政府預算統(tǒng)籌安排，統(tǒng)籌層級與基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌層級相協(xié)調(diào)。

《辦法》在總結試點經(jīng)驗的基礎上，規(guī)定建立長期護理資金多渠道籌集機制；對提出長期護理需求申請的參保人員，經(jīng)評估認定符合條件的，可以由簽訂服務協(xié)議的護理機構提供護理服務。

《辦法》規(guī)定，對違反服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構可以暫?；蛘卟挥钃芨顿M用、追回違規(guī)費用、中止相關責任人或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務，直至解除服務協(xié)議。

(責任編輯: 陸明 )