腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位于鼻咽部頂部與咽后壁處,屬于淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大,2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期,10歲以后逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。
1、常見的臨床表現(xiàn)
局部癥狀
(1)耳部癥狀:引起分泌性中耳炎,導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。
(2)鼻部癥狀:常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說(shuō)話時(shí)帶閉塞性鼻音,睡時(shí)發(fā)出鼾聲,嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。
(3)咽、喉和下呼吸道癥狀:常引起夜間陣咳,易并發(fā)氣管炎。
(4)腺樣體面容:由于長(zhǎng)期張口呼吸,致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙,頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現(xiàn)“腺樣體面容”。
全身癥狀
患兒表現(xiàn)為厭食,嘔吐、消化不良,繼而營(yíng)養(yǎng)不良。夜間呼吸不暢,會(huì)使兒童長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),內(nèi)分泌功能紊亂,引起生長(zhǎng)發(fā)育障礙,家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中,情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
2、小兒腺樣體肥大的分級(jí)(X線診斷)
腺樣體肥大的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)是測(cè)量腺樣體軟組織的厚度(A),測(cè)量鼻咽腔的寬度(N)。中華放射學(xué)雜志標(biāo)準(zhǔn)A/N的比值,0.5-0.6腺樣體為正常,0.61-0.70為腺樣體中度肥大,0.71-0.80為病理性肥大,0.80以上為顯著肥大。
3、腺樣體肥大的危害
(1)容易形成“腺樣體面容”
(2)易患?xì)夤苎?/p>
(3)易造成兒童精神不振、反應(yīng)遲鈍
(4)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育
這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發(fā)肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療小兒腺樣體肥大的方法首選手術(shù)切除,由于腺樣體是兼具體液免疫和細(xì)胞免疫功能的免疫器官,因此手術(shù)后常有呼吸道感染機(jī)率增高、易復(fù)發(fā)等影響。
中醫(yī)治法豐富,中藥內(nèi)服、推拿、針灸、穴位敷貼、耳穴壓豆、中藥灌洗霧化等外治法均有獲效。
小兒推拿治療兒童腺樣體肥大的療效已經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證,也符合家長(zhǎng)與患兒的意愿,因其綠色安全、無(wú)毒副作用的特點(diǎn),獲得家長(zhǎng)與患兒的青睞。
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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