齊魯晚報·齊魯壹點記者 韓虹麗 通訊員 張冬冬
6歲的陽陽(化名)被媽媽帶入門診,看外表,陽陽長得眉清目秀讓人眼前一亮。
“你好,小朋友,你叫什么名字?”濟南市兒童醫(yī)院兒童保健所主任李玲問道。
這時,李玲聽到了最不想聽到的答案,陽陽重復說:“叫什么名字?”
“你幾歲了?”李玲再次問道。
陽陽依然機械的重復:“你幾歲了?”
除了鸚鵡學舌似的模仿語言外,陽陽說話的聲音單調如同機器人。整個就診期間和醫(yī)生沒有任何目光接觸,不停地重復看手的動作。隨后,李玲拿出了各種顏色的積木,陽陽則把相同的顏色整整齊齊地擺在桌子上,還反復歪頭看是不是整齊,并不時地糾正一下。
家長說陽陽小時候這些癥狀還不明顯,越長大后越來越突出了,而且社交極差,和媽媽也只有涉及自我需求時才有互動,和小朋友一點互動的意愿都沒有。“孩子2歲時我們就到醫(yī)院看過,醫(yī)生當時告知是孤獨癥,需要系統(tǒng)康復訓練,也是抱著一絲僥幸,期待大大能好了,這一拖就是好幾年,這幾年也沒有帶孩子到醫(yī)院復診過?!?陽陽媽媽說。
據(jù)悉,陽陽今年6歲該上學了,今天來就是讓醫(yī)生看看能不能上學。
經(jīng)過醫(yī)院規(guī)范評估,陽陽的適應性、語言、社交等能力均在中、重度落后,根本無法適應正常的學校。聽到這個結果家長含著淚問,“是不是拖得太晚了,孩子還能訓練到正常嗎?”
作為醫(yī)生的李玲實在不忍心開口責備家長,家長承擔了太重的經(jīng)濟及心理的壓力?!暗珡暮⒆拥慕嵌葋碚f,如果能遵照醫(yī)囑定期復診、評估、規(guī)范的康復訓練,或許陽陽能有一個不一樣的未來?!崩盍嵴f。
孤獨癥是什么
孤獨癥譜系障礙 (autism spectrum disorder,ASD)簡稱孤獨癥,是一組以社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。
李玲說,孤獨癥是我們兒童保健門診、發(fā)育行為門診的常見病,有經(jīng)驗的醫(yī)生能識別出1歲以內(nèi)的孤獨癥,多數(shù)在1歲半到2歲之間得到明確診斷。對于確診或疑似的孤獨癥兒童,醫(yī)生的治療原則是一致的,完善相關檢查后盡早開始規(guī)范的康復訓練,因為開始訓練的年齡及訓練是否規(guī)范直接決定著孩子的未來。
孤獨癥兒童早期干預要做到這幾條
1.早開始:干預越早越好,確診患兒立即干預,對可疑的患兒也應及時進行干預。
2.科學性:正規(guī)的康復機構、使用有循證醫(yī)學證據(jù)的方法進行干預,可以有效改善他們的發(fā)育水平、適應功能和語言能力。
3.系統(tǒng)性:干預應該是全方位的。既包括對ASD核心的社會交往和情感交流缺陷的干預訓練,也要同時促進患兒身心發(fā)育、智能、生活自理能力提高、滋擾行為減少和行為適應性方面的改善。
4.個體化:每個孤獨癥兒童是一個獨立的個體,訓練方案要針對ASD患兒在社交、情感、智力、行為、運動、軀體健康、共患病等諸多方面的不同,在充分評估疾病和各項功能的基礎上開展有計劃的個體化訓練。
5.家庭化:家庭和撫養(yǎng)人積極參與干預,機構中應該有針對家長的康復技能培訓,對家長進行全方位支持和教育,提高家庭在干預中的參與程度。
6.長程高強度:保證每天有干預,每周的干預時間在20h以上,干預的整個時間以年計算,早期干預療程持續(xù)2年及以上。
“對于確診或疑似孤獨癥兒童,家長千萬不要因為這樣那樣的原因拖延,摒棄病恥的觀念,讓孤獨癥兒童能早期得到規(guī)范和長程的康復訓練,不要讓陽陽的悲劇重現(xiàn),給孤獨癥兒童一個不一樣的人生。 ”李玲說。
(責任編輯: 陸明 )
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