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          好好看看抽煙喝酒對藥效的影響有多厲害!

          2021-11-23 10:21:15 來源: 日照市場監(jiān)管

          吸煙對藥效的影響

          香煙,是煙草制品的一種,香煙中含有許多有害物質,如尼古丁(煙堿)、焦油、一氧化碳等。其中煙堿是香煙中含有的主要成分,它對外周神經和中樞神經有雙向調節(jié)作用,可興奮多種感受器,引起血管收縮、血壓上升和心率加速。因此,很多人吸煙后會獲得“快感”。

          但是比起香煙給人們帶來的“快感”,香煙給人們帶來的更多是危害。例如吸煙后會對藥品的藥效產生影響:煙堿有誘導肝藥酶的作用,提高藥物的降解速度,使血液中的有效成分降低,干擾藥物代謝,降低藥效,從而影響某些常用藥物的治療效果。其中容易受到香煙影響的藥物包括以下:

          消化系統(tǒng)藥物

          消化系統(tǒng)疾病患者服用的抗酸藥與胃黏膜保護藥,西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等,用于治療胃、十二指腸球部潰瘍及上消化道出血時,常因吸煙使血管收縮、延遲了胃部的排空時間、減慢了藥物在小腸內的吸收速度,而導致潰瘍愈合減慢。此外,有研究發(fā)現(xiàn)吸煙者夜間分泌胃酸及胃蛋白酶較不吸煙者多92%和59%,不但影響藥物的療效,而且提高了胃病的復發(fā)率。

          降糖藥

          糖尿病患者吸煙同時口服甲苯磺丁脲、降糖靈等降糖藥,或注射胰島素,均會降低藥物療效,使血糖得不到有效控制。

          心血管系統(tǒng)藥物

          心血管疾病患者,服用心痛定、心得安等藥物后吸煙,會使藥物在血液中的濃度下降,且排泄率增加,從而影響療效。

          中樞神經系統(tǒng)藥物

          一些需服用鎮(zhèn)靜劑和抗精神病藥物的病人,若同時吸煙,煙草中的煙堿對中樞神經有興奮作用,會減弱安定等鎮(zhèn)定藥的鎮(zhèn)靜作用。

          服止痛藥后吸煙,不僅療效降低,而且其代謝產物無法迅速排出,容易積蓄中毒。此外,局部麻醉止痛藥利多卡因,會使吸煙者拔牙時的疼痛發(fā)生率增加。

          其他藥物

          吸煙影響體內維生素C的吸收,吸煙者血中維生素C濃度較不吸煙者下降約30%。吸煙可降低利尿藥呋塞米的血藥濃度,減弱呋塞米的利尿效果。

          此外,吸煙與抗腫瘤藥物間的相互作用能顯著影響藥物的清除率、毒性和療效。

          飲酒對藥效的影響

          關于酒精對藥效的影響,其實很多公眾都了解“酒后不吃藥,吃藥不喝酒”,相信大家也存在困惑:為什么酒精遇上藥會變得這么危險?

          酒中的主要成分乙醇對肝藥酶有雙相作用,大劑量對肝藥酶有抑制作用,可使肝藥酶活性降低;少量乙醇對肝藥酶起誘導作用,使其活性增強。且乙醇具有抑制中樞、擴張血管等作用,與其他藥物配伍使用時會涉及藥代動力學與藥效學兩大問題??傮w來講,藥與酒的相互作用結果有:一是降低藥效;二是增加發(fā)生不良反應的發(fā)生率。因此,酒類飲用使用不當或與某些藥物并用,可干擾藥效和增加毒性,甚至危及人的生命。

          酒精對常用藥物的影響如下:

          抗生素類藥物

          如頭孢類、甲硝唑、呋喃唑酮等,此類藥物含有雙硫侖結構,引起一種“雙硫侖樣反應”,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀。

          降壓藥物

          降壓藥物,酒精具有擴張血管,抑制交感神經及血管運動中樞和減弱心肌收縮力的作用。如酒后服用降壓藥(復方利血平、硝苯地平、硝普鈉等)等具有擴血管作用的藥物,兩者合用,可引起疊加效應,出現(xiàn)體位性低血壓或昏厥。

          鎮(zhèn)靜催眠藥

          鎮(zhèn)靜催眠藥,酒精具有抑制中樞神經的作用,且作用與飲酒量成正比。酒后服用苯巴比妥、水合氯醛等中樞神經系統(tǒng)抑制藥,可使中樞神經系統(tǒng)產生較深的抑制,輕者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至中樞神經麻痹。

          解熱鎮(zhèn)痛藥

          如阿司匹林,這類藥物對胃黏膜本身就有刺激性作用,而酒精能增加其刺激性,更易引起惡心嘔吐的癥狀等。

          抗癲癇藥物

          抗癲癇藥物,乙醇的酶促作用會加速苯妥英鈉的代謝速率,從而引發(fā)癲癇發(fā)作加劇。

          總之,酒精對藥物在體內的代謝會造成不同程度的不良影響,為了避免這些不良反應的發(fā)生,在服藥期間應盡量避免飲酒和含有酒精的其他飲料。

          (責任編輯: 陸明 )

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