中國消費(fèi)者報(bào)重慶訊(記者 劉文新)醫(yī)院在為患者切除膽囊的過程中，傷及膽管，造成4級(jí)傷殘，7年時(shí)間內(nèi)先后十余次住院治療。近日，重慶市第五中級(jí)人民法院終審判決醫(yī)院賠償患者醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計(jì)44萬元。

2009年10月24日，63歲患者楊尚美因上腹部疼痛，到重慶九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱九龍坡區(qū)二院)就診，醫(yī)生診斷為膽囊結(jié)石伴膽囊炎，3天后為其實(shí)施了腹腔鏡膽囊切除術(shù)。同年11月19日出院，出院診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作;脂肪肝;原發(fā)性高血壓病3級(jí)(極高危)。此次住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)18549.83元，楊尚美預(yù)交住院醫(yī)療費(fèi)500元后未再支付醫(yī)療費(fèi)。

2010年2月8日，楊尚美因右上腹腫痛伴，又到九龍坡區(qū)二院住院治療。同年3月12日出院，出院診斷為膽總管狹窄，出院醫(yī)囑載明“建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療”。本次住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)8890.22元，楊尚美未支付該筆費(fèi)用。

同年3月12日，楊尚美因“膽囊切除術(shù)后4月余，黃疸1月余”入住第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院住院治療，8天后出院，出院診斷為肝總管狹窄。這次醫(yī)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)27351.58元，由九龍坡區(qū)二院全額墊付。

此后，楊尚美在2010年5月31日至2016年10月25日期間，先后16次因腹部痛疼，到多家醫(yī)院住院治療，出院診斷主要為：膽囊切除術(shù)后，高位膽管狹窄伴膽管炎、腹腔積液、肝硬化失代償?shù)绕?。楊尚美在長達(dá)7年的診治過程中，共花去醫(yī)療費(fèi)164030.99元，大部分由九龍坡區(qū)二院墊付。

楊尚美懷疑九龍坡區(qū)二院存在醫(yī)院事故，向重慶市九龍坡區(qū)人民法院提起訴訟，要求九龍坡區(qū)二院支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計(jì)1677783.34元。

法院委托重慶法醫(yī)驗(yàn)傷所對(duì)醫(yī)療過錯(cuò)、傷殘等級(jí)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行鑒定。2016年10月25日，重慶法醫(yī)驗(yàn)傷所出具的傷殘等級(jí)鑒定意見書載明：楊尚美因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎急性發(fā)作，行膽囊切除術(shù)，膽囊切除術(shù)過程中損害膽管。目前楊尚美遺留有肝門膽管狹窄，膽汁性肝硬化，門靜脈高壓癥，脾大、中等量腹水，肝功能損害等證據(jù)。其傷殘等級(jí)屬Ⅳ級(jí)(4級(jí))。

法院審理認(rèn)為，患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)原、被告雙方過錯(cuò)程度，法院認(rèn)定九龍坡區(qū)二院承擔(dān)80%的賠償責(zé)任，楊尚美自行承擔(dān)20%的責(zé)任。

經(jīng)法院核算，楊尚美因本次事故產(chǎn)生的損失，含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)等共計(jì)577910.49元。九龍坡區(qū)二院此前已墊付醫(yī)療費(fèi)105775.85元。

九龍坡區(qū)法院一審判決九龍坡區(qū)二院支付楊尚美醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定檢查費(fèi)、精神損害撫慰金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)389358.74元。

楊尚美不服一審判決，向重慶市第五中級(jí)人民法院提起上訴。重慶市五中院審理認(rèn)為，一審判決適用法律正確，但認(rèn)定事實(shí)存在部分錯(cuò)誤，于近日作出終審判決，由九龍坡區(qū)二院支付楊尚美醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定檢查費(fèi)、精神損害撫慰金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)440646.69元。