中新網(wǎng)?？?月3日電 (記者 王子謙)記者3日從海南醫(yī)保基金全省統(tǒng)籌統(tǒng)收統(tǒng)支新聞發(fā)布會上獲悉，該省自今年1月1日起，率先在全國實現(xiàn)醫(yī)保基金省級統(tǒng)籌，實行全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金和城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)統(tǒng)收統(tǒng)支管理。此舉將更加有效推進廣大群眾公平就醫(yī)、平等享受醫(yī)保服務資源。

海南省醫(yī)療保障局局長蔡仁杰介紹，海南于近日出臺《海南省基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支管理暫行辦法》，明確在全省范圍內(nèi)實施統(tǒng)一基金收支管理，統(tǒng)一基金預決算管理，統(tǒng)一城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇政策，統(tǒng)一基金收繳、核算、撥付等經(jīng)辦服務，統(tǒng)一責任分擔機制，統(tǒng)一信息系統(tǒng)建設(shè)的“六統(tǒng)一”模式，堅持“以收定支、收支平衡、保障適度、略有結(jié)余”原則，進一步發(fā)揮基本醫(yī)療保險基金互助共濟功能。

據(jù)了解，長期以來海南省醫(yī)保有包括省本級在內(nèi)、各市縣(含洋浦)20個統(tǒng)籌區(qū)，統(tǒng)籌層次低、管理能力弱、信息碎片化、基金風險大、公共服務不統(tǒng)一、市縣間發(fā)展不平衡等矛盾問題比較突出，部分市縣醫(yī)?；鹑笨诓粩鄶U大，不少市縣職工醫(yī)?；鸫┑谆蛎媾R穿底風險。

蔡仁杰表示，海南做實全省統(tǒng)籌，推進城鄉(xiāng)一體，優(yōu)化整合制度，加強政策銜接，實現(xiàn)統(tǒng)收統(tǒng)支，有利于醫(yī)保體系運轉(zhuǎn)更加高效、流暢，醫(yī)保制度更加公平更可持續(xù)，保障水平全面提升；有利于更好發(fā)揮社會保險“大數(shù)法則”和互助共濟效應，在更大范圍內(nèi)增強風險防范能力，保障基金安全平穩(wěn)運行，提高基金使用效率；有利于更高水平地統(tǒng)一規(guī)范全省醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程，推進醫(yī)保經(jīng)辦“一窗式”受理、“一站式”服務、“一單式”結(jié)算，圍繞“證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務質(zhì)量最優(yōu)”改革目標，堅持群眾體驗至上、高頻事項優(yōu)先，做好流程再造和優(yōu)化，實施職能監(jiān)審，打造智慧醫(yī)保，不斷提高人民群眾辦事便利度、快捷度、滿意度。

當前，海南已制定《海南省基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支管理實施方案》，實施《海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理辦法》、《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病管理辦法》，全面啟用重新規(guī)劃建設(shè)的全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。從2020年起，財政補貼、待遇支付、預算管理、經(jīng)辦服務、稽核控費、基金監(jiān)管、分級診療和“三醫(yī)聯(lián)動”綜合改革等重要內(nèi)容落實情況將納入海南省委省政府考核范圍。(完)