中國經(jīng)濟網(wǎng)北京10月11日訊 銀保監(jiān)會網(wǎng)站今日公布的行政處罰決定書(甬保監(jiān)罰〔2018〕34號、44號)顯示,中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司寧波分公司(以下簡稱大地財險寧波分公司)存在利用保險代理人虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費用和給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益的違規(guī)行為,被寧波保監(jiān)局責令改正并合計罰款60萬元。此外,金樂煜對上述行為直接負責,被寧波保監(jiān)局給予警告,并合計罰款20萬元。
經(jīng)查,大地財險寧波分公司存在如下違法行為:
一、利用保險代理人虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費用
2017年1月-2018年4月,大地財險寧波分公司利用保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險銷售從業(yè)人員虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取資金469.55萬元。時任公司總經(jīng)理金樂煜為對該行為直接負責的主管人員。 上述事實,有虛構(gòu)業(yè)務(wù)清單、銀行對賬單、情況說明、調(diào)查筆錄、任職文件、現(xiàn)場檢查事實確認書等證據(jù)證明。
二、給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益
2017年,大地財險寧波分公司在車險銷售過程中,向投保人贈送加油卡和手機話費充值卡等禮品,價值781.7萬元。時任公司總經(jīng)理金樂煜為對該行為直接負責的主管人員。 上述事實,有工作方案、贈送清單、情況說明、調(diào)查筆錄、任職文件、現(xiàn)場檢查事實確認書等證據(jù)證明。
綜上,寧波保監(jiān)局作出如下處罰:
一、大地財險寧波分公司利用保險代理人虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費用的行為,違反了《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百一十六條第(十)項的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百六十一條的規(guī)定,責令改正,給予大地財險寧波分公司罰款30萬元的行政處罰。根據(jù)《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百七十一條的規(guī)定,給予金樂煜警告,并處罰款10萬元的行政處罰。
二、大地財險寧波分公司給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益的行為,違反了《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百一十六條第(四)項的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百六十一條的規(guī)定,責令改正,給予大地財險寧波分公司罰款30萬元的行政處罰。根據(jù)《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百七十一條的規(guī)定,給予金樂煜警告,并處罰款10萬元的行政處罰。
《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百一十六條規(guī)定: 保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為:
(一)欺騙投保人、被保險人或者受益人;
(二)對投保人隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況;
(三)阻礙投保人履行本法規(guī)定的如實告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行本法規(guī)定的如實告知義務(wù);
(四)給予或者承諾給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù);
(六)故意編造未曾發(fā)生的保險事故、虛構(gòu)保險合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險事故的損失程度進行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不正當利益;
(七)挪用、截留、侵占保險費;
(八)委托未取得合法資格的機構(gòu)從事保險銷售活動;
(九)利用開展保險業(yè)務(wù)為其他機構(gòu)或者個人牟取不正當利益;
(十)利用保險代理人、保險經(jīng)紀人或者保險評估機構(gòu),從事以虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費用等違法活動;
(十一)以捏造、散布虛假事實等方式損害競爭對手的商業(yè)信譽,或者以其他不正當競爭行為擾亂保險市場秩序;
(十二)泄露在業(yè)務(wù)活動中知悉的投保人、被保險人的商業(yè)秘密;
(十三)違反法律、行政法規(guī)和國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的其他行為。
《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百六十一條規(guī)定:保險公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的,由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責令改正,處五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證。
《中華人民共和國保險法》(2015年修正)第一百七十一條規(guī)定:保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)代理機構(gòu)、保險經(jīng)紀人違反本法規(guī)定的,保險監(jiān)督管理機構(gòu)除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規(guī)定對該單位給予處罰外,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬元以上十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,撤銷任職資格。