千龍網(wǎng)北京2月24日訊 近期，中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（簡稱平安財(cái)險(xiǎn)）及7名責(zé)任人因編制提交虛假報(bào)表等違法行為，被中國保監(jiān)會(huì)出具了行政處罰決定書（保監(jiān)罰〔2018〕8號(hào)）。

決定書顯示，平安財(cái)險(xiǎn)存在給予或者承諾給予投保人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益的違法行為。2016年12月，平安財(cái)險(xiǎn)與某信息技術(shù)有限公司（以下簡稱信息公司）簽訂2017年業(yè)務(wù)合作協(xié)議，約定定向積分的結(jié)算與支付方式。定向積分采用先使用后結(jié)算模式，費(fèi)用通過平安財(cái)險(xiǎn)賬戶集中支付至信息公司賬戶。積分抵扣保費(fèi)方案由平安財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)制定，主要內(nèi)容是贈(zèng)送投保人定向積分以抵扣車險(xiǎn)保費(fèi)。費(fèi)用發(fā)票由信息公司開給平安財(cái)險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)。經(jīng)查，2017年1－6月，平安財(cái)險(xiǎn)寧波分公司在商業(yè)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)銷售過程中，制定并執(zhí)行當(dāng)?shù)貭I銷方案，抵扣保費(fèi)共計(jì)49,757,017元，涉及商業(yè)車險(xiǎn)保費(fèi)309,256,881元。

時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)企劃精算部總經(jīng)理李宇、時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)銷售管理部副總經(jīng)理（主持工作）劉成永、時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)總經(jīng)理助理吳軍、時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)董事長兼總經(jīng)理孫建平對(duì)上述違法行為負(fù)有直接責(zé)任。

此外，平安財(cái)險(xiǎn)還存在編制提交虛假報(bào)表的違法行為。 2017年6月，為調(diào)低車險(xiǎn)綜合費(fèi)用率，平安財(cái)險(xiǎn)四川分公司（以下簡稱四川分公司）對(duì)所需再保安排進(jìn)行了測(cè)算，根據(jù)測(cè)算結(jié)果向平安財(cái)險(xiǎn)申請(qǐng)并采取以下三項(xiàng)措施：

一是通過增加浮動(dòng)成數(shù)分保增加攤回再保費(fèi)用，降低綜合費(fèi)用率。2017年5月、6月，平安財(cái)險(xiǎn)通過與相關(guān)再保險(xiǎn)公司簽訂浮動(dòng)成數(shù)分保合同，分別將四川分公司5月和6月商業(yè)車險(xiǎn)保費(fèi)的18%分出給上述再保險(xiǎn)公司，攤回分保費(fèi)用合計(jì)1.37億元。通過上述處理，在平安財(cái)險(xiǎn)向我會(huì)報(bào)送的監(jiān)管報(bào)表中，四川分公司2017年1－6月車險(xiǎn)綜合費(fèi)用率降低2.8個(gè)百分點(diǎn)。

二是調(diào)低歷史年度分出車險(xiǎn)保單的評(píng)估保單賠付率，調(diào)高攤回分保費(fèi)用，降低綜合費(fèi)用率。2017年7月，四川分公司在向平安財(cái)險(xiǎn)總公司報(bào)送的材料中，對(duì)2013－2015年歷史分出保單的保單賠付率評(píng)估值予以下調(diào)，使上述歷史保單的2017年前6月攤回分保費(fèi)用較前5月增加0.94億元。通過上述處理，在平安財(cái)險(xiǎn)向我會(huì)報(bào)送的監(jiān)管報(bào)表中，四川分公司2017年1－6月車險(xiǎn)綜合費(fèi)用率降低1.9個(gè)百分點(diǎn)。

三是調(diào)高2016－2017年車險(xiǎn)保單的保單賠付率，調(diào)高未決賠款準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差，調(diào)高綜合賠付率。通過上述處理，在平安財(cái)險(xiǎn)向我會(huì)報(bào)送的監(jiān)管報(bào)表中，四川分公司2017年6月的未決賠款準(zhǔn)備金提轉(zhuǎn)差為4.8億元，環(huán)比增長306.8%，2017年1－6月車險(xiǎn)綜合賠付率較1－5月上升8.8個(gè)百分點(diǎn)。

時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)共同資源中心精算部副總經(jīng)理（主持工作）朱園麗，對(duì)2017年6月四川分公司上報(bào)的車險(xiǎn)保單賠付率和未決賠款準(zhǔn)備金材料予以審核通過，對(duì)上述有關(guān)違法行為負(fù)有直接責(zé)任。

時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)再保部總經(jīng)理李潔，按照四川分公司提出的方案與相關(guān)再保險(xiǎn)公司簽署相應(yīng)再保險(xiǎn)合同，對(duì)上述有關(guān)違法行為負(fù)有直接責(zé)任。

時(shí)任平安財(cái)險(xiǎn)副總經(jīng)理梁小英分管精算部和再保部，同意四川分公司提出的分保、調(diào)高歷史保單攤回分保費(fèi)用等操作方案，審核通過2017年6月各公司（包括四川分公司）上報(bào)的車險(xiǎn)保單賠付率和未決賠款準(zhǔn)備金材料，對(duì)上述違法行為負(fù)有直接責(zé)任。

中國保監(jiān)會(huì)指出，平安財(cái)險(xiǎn)給予或者承諾給予投保人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益的行為，違反了《保險(xiǎn)法》第一百一十六條。中國保監(jiān)會(huì)根據(jù)該法第一百六十一條，決定對(duì)平安財(cái)險(xiǎn)罰款30萬元；根據(jù)該法第一百七十一條，決定對(duì)孫建平警告并罰款10萬元，對(duì)吳軍警告并罰款10萬元，同時(shí)撤銷吳軍任職資格，對(duì)李宇警告并罰款10萬元，對(duì)劉成永警告并罰款10萬元。

平安財(cái)險(xiǎn)編制提交虛假報(bào)表的行為，違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條。中國保監(jiān)會(huì)根據(jù)該法第一百七十條，決定對(duì)平安財(cái)險(xiǎn)罰款50萬元；根據(jù)該法第一百七十一條，決定對(duì)梁小英警告并罰款10萬元，對(duì)朱園麗警告并罰款10萬元，對(duì)李潔警告并罰款10萬元。