不僅有裝修輕奢的房間，還配有健身房、SPA、游泳池、美發(fā)沙龍、禪修室、卡拉OK、樂活劇場、自助餐廳……這不是五星級酒店，是上海首個大規(guī)模醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老社區(qū)“泰康之家·申園”。作為全國老齡化最為嚴(yán)峻的地區(qū)之一，上海的養(yǎng)老難題一直備受矚目。泰康作為傳統(tǒng)保險機(jī)構(gòu)，自2009年獲批首先在保險業(yè)進(jìn)行養(yǎng)老社區(qū)的試點(diǎn)以來，“保險+醫(yī)養(yǎng)”戰(zhàn)略成為泰康的重中之重，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的泰康養(yǎng)老社區(qū)模式，成為業(yè)界樣本。

此外，國壽、太平保險、合眾人壽等險企也都在進(jìn)軍養(yǎng)老社區(qū)，發(fā)力大健康產(chǎn)業(yè)。分析認(rèn)為，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，有利于滿足多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)的需求，但在具體操作中，也還存在一些問題和短板。

從老有所養(yǎng)到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

解決養(yǎng)老問題，無論居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了老有所養(yǎng)，還迫切需要老有所醫(yī)。往返接送、陪診、照護(hù),對老齡化家庭而言，老有所醫(yī)所面對的時間、精力成本成為一大煩惱。

最新數(shù)據(jù)顯示，2016年,上海60歲及以上老年人口已達(dá)458萬，占戶籍總?cè)丝诒壤^31%。與此同時，上海70歲以上老年人中有62.2%亟須醫(yī)療服務(wù)，但在全市700多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中僅有244家設(shè)立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)，約占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的34.8%。

針對越來越迫切的養(yǎng)老需求，上海確立了“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局，也就是“90%老人在家庭養(yǎng)老、7%依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%依靠機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”。與此同時，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式在上海等老齡化城市開始出現(xiàn)。

目前，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有三種主流模式，第一種是醫(yī)聯(lián)體模式，即養(yǎng)老社區(qū)自己不建醫(yī)院，跟其他的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的模式；第二種是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里設(shè)置醫(yī)務(wù)室，提供基礎(chǔ)性服務(wù)覆蓋一些小病和常見??；第三種就是“泰康模式”，即在養(yǎng)老社區(qū)配建一個以康復(fù)老年病為特色的綜合醫(yī)院，以大?？菩【C合為特點(diǎn)的綜合醫(yī)院，主要集中于老年康復(fù)、老年的全科慢病及日常病的健康管理和家庭保健、老年的急救三大系統(tǒng)。

“把醫(yī)療機(jī)構(gòu)開到養(yǎng)老院里”，泰康的養(yǎng)老社區(qū)把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落到實處。據(jù)了解，泰康已先后在北京、上海、廣州、三亞、蘇州、成都、武漢、杭州等八個全國重點(diǎn)城市投資建設(shè)大規(guī)模、全功能、國際標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)養(yǎng)社區(qū)。同時，進(jìn)軍醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，成功運(yùn)營燕園康復(fù)醫(yī)院、申園康復(fù)醫(yī)院、粵園醫(yī)療中心。

泰康保險集團(tuán)董事長兼首席執(zhí)行官陳東升介紹說，泰康著力創(chuàng)新，將虛擬的保險和實體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。目前已確立了三大閉環(huán)發(fā)展戰(zhàn)略，將健康險與醫(yī)療體系相結(jié)合，構(gòu)建以人壽保險為基礎(chǔ)、大健康為核心的新型生態(tài)產(chǎn)業(yè)集群。

要入住泰康的養(yǎng)老社區(qū)，主要是通過購買與養(yǎng)老社區(qū)相銜接的泰康“幸福有約”養(yǎng)老保險產(chǎn)品，通過購買養(yǎng)老保險，年老時可以入住泰康養(yǎng)老社區(qū)。

記者近日實地走訪了泰康之家·申園，與傳統(tǒng)的養(yǎng)老院完全不同，養(yǎng)老社區(qū)里無論是生活環(huán)境還是文化娛樂活動都充滿著活力。

作為上海首個大規(guī)模醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老社區(qū)，泰康之家·申園開業(yè)一年來，獨(dú)立生活區(qū)入住率達(dá)90%。運(yùn)營養(yǎng)老社區(qū)過程中，泰康尤為重視老年人的精神需求。記者在申園看到，各類書畫展、合唱團(tuán)、健身活動深受住戶歡迎，參與度高。而作為泰康之家·申園醫(yī)養(yǎng)社區(qū)的核心功能配套之一的醫(yī)院，申園康復(fù)醫(yī)院實現(xiàn)泰康“一個社區(qū)，一家醫(yī)院”的理念，提供“預(yù)防—治療—康復(fù)—長期護(hù)理”閉環(huán)、“保險+醫(yī)養(yǎng)”的整合型醫(yī)療保健服務(wù)。

據(jù)記者了解，在自建自營的康復(fù)醫(yī)院中，泰康客戶可以得到體檢、診療、健康管理等全方位服務(wù)，部分項目可獲得保險公司直接支付或簡化理賠流程，提升客戶就醫(yī)及保險服務(wù)體驗。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合潛力巨大

為什么要選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這種養(yǎng)老模式？已經(jīng)申請?zhí)┛抵摇ど陥@的入住名額，還在排隊等待入住的上海市民黃大爺今年已經(jīng)83歲了，他告訴記者，已經(jīng)考察了上海近20個養(yǎng)老院，最終打算選擇這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的形式?！八鉀Q了居家養(yǎng)老沒法替代的兩個最根本的要素，一個是社交，老人退休以后，在家很孤獨(dú)，沒有人可以更好地去交流。第二是醫(yī)療保障，到了高齡以后，各種健康的風(fēng)險上升，比如心血管、腦卒中等各種突發(fā)的疾病?！?/p>

胡潤研究院發(fā)布的《2016中國高凈值人群醫(yī)養(yǎng)白皮書》顯示，專業(yè)的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員、完善的健康管理和飲食管理豐富多彩文娛活動和老年大學(xué)課程，是吸引上海高凈值人群入住養(yǎng)老社區(qū)最重要的三個因素，比例分別為64%、58%和53%。

泰康保險集團(tuán)副總裁兼泰康之家首席執(zhí)行官劉挺軍認(rèn)為，“買我們的養(yǎng)老保險住我們的養(yǎng)老社區(qū)，泰康打造一個閉環(huán)，養(yǎng)老和醫(yī)療結(jié)合，這樣的一個體系就像蘋果一樣，形成自己的支付體系和實體服務(wù)相結(jié)合的產(chǎn)業(yè)縱向垂直整合。”

“養(yǎng)老社區(qū)雖然對標(biāo)的是老年人群體，但這卻是一個朝陽產(chǎn)業(yè)?！卑賷W財富創(chuàng)始合伙人楊志認(rèn)為，健康養(yǎng)老行業(yè)剛剛起步，后面的潛力很大。

具體操作模式存在短板

不過，作為一種新型的養(yǎng)老模式，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合受到市場的重視，但業(yè)內(nèi)人士指出，在具體操作中該模式也還存在一些問題和短板。

比如，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)所需的人力資源不足，缺乏高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理員隊伍已成為制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同問題。

當(dāng)前，我國老年醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員數(shù)量不足，質(zhì)量不高，不能滿足老年人口不斷增長的多元化需求，供需失衡突出。并且，從業(yè)人員工作量大、流動性大，一定程度上制約了長期醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理模式的形成與發(fā)展。中國社會福利協(xié)會常務(wù)理事王波表示，“養(yǎng)老行業(yè)還是一個人力資源密集型的行業(yè)，但現(xiàn)在的人力成本比較高，因此運(yùn)營想要實現(xiàn)盈利也很困難?！?/p>

其次，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的保障體系也尚未形成。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式是創(chuàng)新之舉，當(dāng)前基本醫(yī)療體系中缺乏針對老年人健康特點(diǎn)的保障模式，大部分醫(yī)?；疠^難直接與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

專家建議，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要多部門加強(qiáng)橫向聯(lián)系，建立完善工作機(jī)制。應(yīng)建立相對集中、統(tǒng)一和獨(dú)立的老年人長期照護(hù)服務(wù)支付機(jī)制，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予政策和資金的整體扶持；同時，加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理員隊伍建設(shè)，在資格認(rèn)定、職稱評定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評優(yōu)等方面，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對待，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員投身養(yǎng)老服務(wù)的工作熱情。記者 王淑娟