信網(wǎng)12月20日訊 2015年12月，即墨市的周女士通過保險(xiǎn)代理人喬女士購(gòu)買了一份華夏人壽常青樹重疾險(xiǎn)2015版，每年交7300余元，共交20年，但在2016年11月因一型糖尿病住院時(shí)，“華夏人壽非但不理陪，還質(zhì)疑詐保?！睂?duì)于周女士的情況，喬女士表示，雖然她是保險(xiǎn)代理人，但只干了4個(gè)月，也是稀里糊涂的。信網(wǎng)從華夏人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱華夏人壽)客服處了解到，客戶投保時(shí)必須要填投保申請(qǐng)，會(huì)要求客戶填寫疾病信息，體檢也是根據(jù)身體健康情況決定。那周女士為何沒有體檢及不能獲得理賠?截至發(fā)稿，華夏人壽青島分公司工作人員未作回復(fù)。

市民購(gòu)買“糊涂保險(xiǎn)” 買前各種好買后說詐保

購(gòu)買保險(xiǎn)是為了買一份安心，但即墨市的周女士卻買了份“糊涂保險(xiǎn)”。周女士1971年生人，今年45歲了。2015年年底，在一個(gè)市場(chǎng)干活的喬女士不斷向她推薦華夏人壽常青樹重疾險(xiǎn)2015版。

周女士告訴信網(wǎng)，她患一型糖尿病已經(jīng)20年了，本身身體并不好，而且保險(xiǎn)的事兒又不懂，從一開始就沒打算買，但是喬女士三番五次來家里勸說，后來又領(lǐng)了個(gè)“老師”過來勸說。“我跟對(duì)方表達(dá)了自己身體不好，但喬女士表示沒關(guān)系可以買，也沒問我有什么病?！?/p>

周女士說，考慮到多一份保險(xiǎn)多一份保障，2015年12月，她最終購(gòu)買了這份保險(xiǎn)，每年交7300余元，一共交20年?！爱?dāng)時(shí)是電子投保，直接在一個(gè)類似于平板電腦的機(jī)器上操作，我什么也不懂?！?/p>

保險(xiǎn)代理人：“我也稀里糊涂”

沒想到，今年保險(xiǎn)就派上了用場(chǎng)。周女士說，今年11月前后，她因一型糖尿病出現(xiàn)血糖高及眼花，就到即墨市中醫(yī)醫(yī)院住院治療，共住了十幾天，除去村里的保險(xiǎn)，個(gè)人付了不到3000元。這時(shí)，她想起了去年購(gòu)買的常青樹重疾險(xiǎn)，就撥打華夏人壽客服報(bào)了相關(guān)出險(xiǎn)程序。

但讓一家人沒想到的是，他們不但沒出險(xiǎn)，“華夏保險(xiǎn)還稱并未如實(shí)上告病情，并質(zhì)疑我詐保?！边@讓周女士非常委屈，也很氣憤?！百?gòu)買保險(xiǎn)時(shí)我知識(shí)有限，如果我不適合這份保險(xiǎn)，喬女士為何還要推薦我購(gòu)買，公司又是怎么審核通過的呢?”

另外，周女士了解到，買保險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司一般會(huì)組織被保險(xiǎn)人體檢，可是她卻沒接到任何體檢的通知。

為此，當(dāng)時(shí)經(jīng)辦此事的喬女士表示，她是保險(xiǎn)代理人，該份保險(xiǎn)投保人是周女士的丈夫劉先生，被保人是周女士。今年11月周女士住院后向自己提出理賠事宜，隨后她搜集了保單、病例等材料遞給公司，一位姓管的老師處理此事?！胺Q此病是青少年病，還稱可能是詐保，如果是詐保則一分錢不退，不是詐保就把保費(fèi)退回?！?/p>

既然喬女士是保險(xiǎn)代理人，應(yīng)該對(duì)保險(xiǎn)事宜十分清楚，但她坦言，她從2015年9月開始做這份工作，一共就干了4個(gè)月，之后沒再干過?！耙虼?，我也是稀里糊涂的。”

華夏人壽未做回應(yīng)

為此，信網(wǎng)咨詢了華夏保險(xiǎn)客服，工作人員表示，華夏人壽常青樹重疾險(xiǎn)主要是一個(gè)健康保障類產(chǎn)品，此款保險(xiǎn)為短期交費(fèi)(5年、10年、15年、20年)，保障期限為終身，保障范圍有33種輕癥疾病、77種重疾疾病，金額根據(jù)性別、年齡、交費(fèi)年期、保額來計(jì)算。

“體檢是核保部門根據(jù)投保申請(qǐng)里客戶的身體健康狀況等信息確定。”工作人員表示，投保申請(qǐng)是必須要填的，且會(huì)要求填寫疾病信息。

隨后，信網(wǎng)聯(lián)系了華夏人壽管先生，但表示需聯(lián)系華夏保險(xiǎn)青島分公司，隨后，青島分公司工作人員表示將聯(lián)系相關(guān)人員核實(shí)并回復(fù)，但截至發(fā)稿，信網(wǎng)未得到任何回復(fù)。

就像周女士質(zhì)疑的，購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)她知識(shí)有限，如果不適合這份保險(xiǎn)，華夏人壽是怎么審核通過的?周女士的投保申請(qǐng)里是否注明自己患了一型糖尿病，她的情況又是否應(yīng)該體檢呢?對(duì)于此事的后續(xù)進(jìn)展，信網(wǎng)將繼續(xù)關(guān)注。

信網(wǎng)全媒體記者 劉裕