內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)工作起步早，從2012年起一些盟市針對(duì)少數(shù)大病患者個(gè)人負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題，采取二次報(bào)銷等辦法，提高其待遇水平。2013年根據(jù)國(guó)家開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的要求，選擇呼和浩特市、包頭市、赤峰市、鄂爾多斯市、巴彥淖爾市、烏海市開展試點(diǎn)，2014年總結(jié)經(jīng)驗(yàn)全面推開。到2015年6月，內(nèi)蒙古自治區(qū)14個(gè)統(tǒng)籌區(qū)域全部實(shí)行了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)。同年9月在全國(guó)率先出臺(tái)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的實(shí)施意見》（內(nèi)政辦發(fā)〔2015〕102號(hào)）。

內(nèi)蒙古自治區(qū)大病保險(xiǎn)籌資水平根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鎮(zhèn)居民收入、醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用情況、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付水平等因素由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定，原則上不低于上一年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)適當(dāng)提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。各地具體籌資額度在15—43.5元/人年，大部分地區(qū)為20元/人年?；I資過(guò)程中，內(nèi)蒙古自治區(qū)堅(jiān)持不增加參保人員負(fù)擔(dān)的原則，不另外向城鎮(zhèn)居民征繳大病保險(xiǎn)資金。建立大病保險(xiǎn)資金動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)，通過(guò)確定一定比例，使其隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，進(jìn)而與城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)調(diào)整。

保障水平是大病保險(xiǎn)“保重點(diǎn)”的主要體現(xiàn)。我區(qū)將大病保險(xiǎn)定位在解決個(gè)人高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上，以發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用額度確定大病保險(xiǎn)受益人群范圍。同時(shí)，逐步擴(kuò)大報(bào)銷范圍。針對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)主要集中在目錄外用藥上的特點(diǎn)，內(nèi)蒙古自治區(qū)結(jié)合自治區(qū)大病高發(fā)情況和群眾大病用藥需求，進(jìn)一步明確了合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的界定標(biāo)準(zhǔn)，將白血病等8類惡性腫瘤13種高值靶向用藥通過(guò)談判納入大病保險(xiǎn)支付范圍，為各地順利實(shí)施大病保險(xiǎn)提供了依據(jù)。大病保險(xiǎn)待遇對(duì)重點(diǎn)人群給予傾斜，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶貧?；踞t(yī)療保險(xiǎn)在啟動(dòng)之初，通過(guò)補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)、設(shè)定逐段支付比例等已向困難人群給予一定的傾斜。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)重點(diǎn)向統(tǒng)籌基金支付達(dá)到當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額人群傾斜，有條件的地區(qū)可以對(duì)城鄉(xiāng)重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者等困難群眾適當(dāng)降低高額醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例等做法，切實(shí)減輕了大病患者負(fù)擔(dān)，有效地防范了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象的發(fā)生。

內(nèi)蒙古自治區(qū)大病保險(xiǎn)突出“保大病”原則，加強(qiáng)與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作，科學(xué)界定待遇水平和合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步規(guī)范了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)，報(bào)銷政策向貧困人口傾斜。目前，全區(qū)城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)達(dá)到5282317人，實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到了59.45%。